Migrena

Migrene su teške i ometajuće glavobolje, ali se mogu poboljšati korišćenjem personalizovanog pristupa lečenju.

Ključne tačke o migrenama

• Migrena je teška, pulsirajuća vrsta glavobolje.
• Mučnina i povraćanje, vrtoglavica, osetljivost na svetlost (fotofobija) i drugi vidni poremećaji su uobičajeni simptomi migrene.
• Glavobolja migrene može trajati od 4 do 72 sata.
• Sprečavanje migrenske glavobolje je često najkorisniji pristup u lečenju.
• Glavobolje migrene mogu imati predvidljiv obrazac. Može vam pomoći da ih primetite i tretirate na odgovarajući način.
• Mnogi ljudi imaju auru pre migrene. Lečenje može pomoći u tom trenutku.
• Upravljanje stresom i redovno vežbanje mogu pomoći u sprečavanju ili smanjenju pojave migrenskih glavobolja.

Šta su migrene?

Ova često jaka, pulsirajuća vrsta glavobolje razlikuje se od drugih tipova glavobolje. Kod migrenske glavobolje mogu se javiti i drugi simptomi osim bola. Mučnina i povraćanje, vrtoglavica, osetljivost na svetlost (fotofobija) i druge vizuelne promene su česte. Glavobolja migrene može trajati od 4 do 72 sata.

Migrene su takođe jedinstvene po tome što imaju različite faze. Ali nemaju svi ljudi svaku fazu. Faze migrenske glavobolje su:

• Faza predosećanja. Promena raspoloženja ili ponašanja može se desiti satima ili danima pre glavobolje.
• Faza aure. Otprilike jedna trećina ljudi koji imaju migrenske glavobolje opisuju da imaju neobičan „osećaj“ ili auru pre glavobolje. Faza aure uključuje vizuelne, senzorne ili motoričke simptome koji se javljaju neposredno pre glavobolje. Primeri su halucinacije, utrnulost, promene u govoru, promene vida i slabost mišića. Ljudi koji pate od migrene mogu ili ne moraju imati auru pre početka glavobolje.
• Faza glavobolje. Ovo je period tokom stvarne glavobolje. Pulsirajući bol se javlja na jednoj ili obe strane glave. Osetljivost na svetlost i kretanje je uobičajena. Tako su i depresija, umor i anksioznost.
• Faza rešavanja glavobolje. U ovoj fazi bol se smanjuje. Ali to može biti zamenjeno umorom, razdražljivošću i problemom koncentracije. Neki ljudi se osećaju osveženo nakon napada, dok drugi ne.

Glavobolje se klasifikuju kao sa ili bez aure.

Koji su simptomi migrene?

Ovo su najčešći simptomi migrenske glavobolje:

• Pulsajuća, jaka glavobolja sa specifičnom lokacijom na jednoj ili obe strane
• Mučnina i povraćanje
• Omaglica
• Osetljivost na svetlost ili zvuk
• Vizuelne promene, kao što je trepćuće svetlo ili čak nedostatak vida, u kratkom vremenskom periodu
• Promena raspoloženja ili ponašanja satima ili danima pre glavobolje
• Depresija, umor ili anksioznost
• Umor, razdražljivost i problemi sa koncentracijom dok glavobolja nestaje

Ovi simptomi mogu izgledati kao drugi zdravstveni problemi. Uvek posetite svog lekara radi dijagnoze.

Kada treba da kontaktiram svog doktora?

Odmah potražite pomoć ako:

• Imate izuzetno jaku glavobolju koja dostiže maksimalni intenzitet za nekoliko sekundi.
• Vaša migrena ima nove neurološke karakteristike kao što su aura, utrnulost, peckanje, slabost, dvostruki vid ili drugi simptomi.

Pozovite svog doktora ako:

• Mislite da imate glavobolju migrene i želite dijagnozu.
• Želite da budete upućeni na specijalističku negu.
• Uzimate lekove protiv bolova (kao što je acetaminofen) više od 10-15 dana u mesecu.

Šta uzrokuje migrene?

Glavobolje migrene mogu se javiti kod osoba koje imaju genetski determinisan rizik, kao i faktori okoline (kao što su anksioznost, depresija, nesanica i drugi) koji mogu dodatno doprineti. Uključeni su neravnoteža u hemikalijama u mozgu, kao što je serotonin, i promene u nervnim putevima.

Kako se dijagnostikuje migrena?

Glavobolje migrene se dijagnostikuju na osnovu vaših simptoma i fizičkog pregleda.

Praćenje i deljenje informacija o vašoj glavobolji sa vašim lekarom pomaže u dijagnozi. Zapišite sledeće:

• Doba dana kada se javljaju glavobolje
• Specifična lokacija vaših glavobolja
• Kako se osećate tokom vaše glavobolje
• Koliko dugo traju vaše glavobolje
• Bilo kakve promene u ponašanju ili ličnosti
• Uticaj promena položaja ili aktivnosti na glavobolju
• Uticaj glavobolje na obrasce spavanja
• Nivo stresa u vašem životu
• Detalji o bilo kojoj traumi glave, bilo nedavno ili u prošlosti

Ako imate neobične simptome ili nalazi vašeg pregleda nisu normalni, vaš lekar će možda želeti da uradite druge testove ili procedure. Ovo može isključiti osnovne bolesti ili zdravstvene probleme. Ovi testovi uključuju:

• Testove krvi. Različite hemije krvi i drugi laboratorijski testovi mogu se koristiti za proveru osnovnih zdravstvenih problema.
• Rendgen sinusa. Ovaj rendgenski snimak proverava zagušenje ili druge probleme povezane sa glavoboljama.
• MRI. Ovaj test koristi kombinaciju velikih magneta, radio talasa i kompjutera da napravi detaljne slike organa i struktura.
• CT skeniranje. Ovaj test koristi rendgenske zrake i kompjutersku tehnologiju za pravljenje slika tela ili glave. CT skeniranje pokazuje više detalja od standardnih rendgenskih snimaka.
• Kičmenu punkciju (lumbalnu punkciju). Posebna igla se postavlja u donji deo leđa, u kičmeni kanal, što je područje oko kičmene moždine. Tada se može meriti pritisak u kičmenom kanalu i mozgu. Mala količina cerebrospinalne tečnosti (CSF) može se ukloniti i poslati na testiranje kako bi se proverilo da li postoji infekcija ili drugi problemi. CSF je tečnost koja okružuje mozak i kičmenu moždinu.

Kako se leče migrene?

Lečenje će zavisiti od vaših simptoma, starosti i opšteg zdravlja. Takođe će zavisiti od toga koliko je ozbiljno stanje. Određeni lekovi mogu pomoći u lečenju ili prevenciji migrenskih glavobolja:

• Abortivni (akutni) lekovi. Ove lekove prepisuje vaš lekar. Oni deluju na specifične receptore u mozgu i krvnim sudovima u glavi, zaustavljajući glavobolju kada ona počne.
• Lekovi za spasavanje. To su lekovi koji se kupuju bez recepta, kao što su lekovi protiv bolova, za smanjenje ili zaustavljanje glavobolje.
• Preventivni (profilaktički) lekovi. Ove lekove prepisuje vaš lekar. Redovno se uzimaju kako bi se zaustavio početak jakih migrenskih glavobolja.

Koje su moguće komplikacije migrene?

Komplikacije migrenskih glavobolja mogu biti:

• Teška glavobolja
• Potencijalna mučnina i povraćanje
• Nepokretnost i nedostatak aktivnosti zbog jakog bola
• Gubitak radnog vremena i ličnog vremena

Šta mogu učiniti da sprečim migrene?

Cilj lečenja je sprečavanje pojave migrene. U tome možete pomoći:

• Držanje podalje od poznatih okidača, kao što su određena hrana i pića poput kofeina, nedostatak sna i post
• Promena navika u ishrani
• Redovno vežbanje
• Održavanje redovnog rasporeda spavanja
• Odmaranje na tihom, mračnom mestu
• Uzimanje lekova, po savetu vašeg lekara
• Upravljanje stresom
• Dobijanje terapeutske masaže
• Uzimanje propisanog leka u ranoj fazi glavobolje (na primer, na početku aure)